FORMULÁRIOS PARA REEMBOLSO

Acesse aqui os formulários para fins de reembolso  utilizados pela ELOSAÚDE.

De acordo com a especificidade da guia, clique sobre o tipo desejado e baixe o arquivo em formato PDF.

 

Utilize esse formulário  para solicitar o reembolso de despesas com honorários profissionais pagos em caráter particular. Ele deve ser preenchido e assinado pelo profissional executante, assim como assinado pelo beneficiário. Encaminhe-o juntos com os demais documentos regulamentarmente exigidos.

Imprima o formulário, preencha-o com as informações solicitadas, anexa a documentação comprobatória necessária ao reembolso e envie para a ELOSAÚDE (em caso de dúvidas sobre a documentação exigida, consulte as regras de reembolso de seu plano).

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