DUVIDAS SOBRE COPARTICIPAÇÃO?

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O QUE É COPARTICIPAÇÃO?

Coparticipação é um fator moderador. Uma parte do valor do procedimento que a operadora cobra sempre que determinado serviço é utilizado. Esse valor pode ser estipulado em percentual ou pode ser pré-fixado, de acordo com o regulamento de cada plano.

O principal objetivo da coparticipação é chamar a atenção do beneficiário para a utilização adequada e racional dos serviços, haja vista que quanto maior for a utilização do plano, maior será a parte cobrada do beneficiário.

COMO É COBRADA A COPARTICIPAÇÃO? 

A cobrança da coparticipação é feita mensalmente junto com as mensalidades dos planos. Em razão de processos de faturamento e conferências internas a ELOSAÚDE adota a cobrança em “d+90”, ou seja, a coparticipação é lançada para cobrança apenas 90 dias depois que a conta é paga ao serviço credenciado (dia atual + 90 dias).

É importante destacar que a apresentação da conta por parte do credenciado nem sempre acontece no mesmo mês que o beneficiário utilizou os serviços, por isso algumas coparticipações podem levar meses para serem cobradas.

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